3月22日,國家衛健委發布《關于印發區域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第三版)的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》有重大變化,主要針對奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強、傳播隱匿等特點修訂,并提出全新要求。此外,針對基層核酸檢測壓力大的問題,《通知》也拿出很多解決辦法。國家明確要求,核酸檢測不能大水漫灌。應該目標明確、有的放矢,不能搞“一刀切”,有效利用寶貴的核酸檢測資源。
將第二版《通知》中的“全員”修改為“區域”,區域大小由疫情防控需要決定。
第三版《通知》中的“區域”包含封控區、管控區、防范區。區域可能小到一個樓棟,也可能大到全市范圍。
具體要由當地疫情防控指揮部在科學研判的基礎上,根據疫情防控的實際需要研究確定,并動態調整。
第三版《通知》明確調整,各區市不區分人口規模,均按照24小時內完成全市核酸檢測的目標匹配采樣和檢測力量。如果必要,可通過區域內協同支援予以保障;必要時,可申請全國支援。
原則上,全部采樣任務應當在6小時內完成;確有困難的,可在12小時內完成。
此外,要力爭群眾排隊時間不超過20分鐘,避免交叉感染。為“黃碼”人員單獨開設檢測通道。
基層醫改專家徐毓才認為,對于基層醫療機構和醫務人員,最核心的工作還是核酸采樣,由于要求采樣工作一般必須在6小時內完成,因此大家參與采樣的幾率會更高。
第二版《通知》要求,隔離點及其他重點人群應單采單檢,封閉小區(封閉到戶)1戶1管,其他地區根據實際情況采取5混1或10混1開展檢測。
第三版《通知》取消了5混1,增加了20混1,進一步縮減了采樣人員工作量。具體安排如下:
5.單采單檢對象在多輪檢測均未檢出陽性的情況下,可視情實行10合1混采。伯杰醫療【20合1一次性使用病毒采樣管】,全面符合20合1混采檢測技術規范要求,適用于大規模篩查,省時高效,節約資源!
國家考慮到大規模核酸檢測人員密集,容易發生交叉感染的情況,在采樣速度和單個采樣臺任務量方面,均作了大幅縮減。第二版:參照每1000-1500人設置一個采樣點,500-1000人設置一個采樣臺。第三版:可參考2000-3000人設置一個采樣點,600-800人設置一個采樣臺,每個采樣點需4-5個采樣臺。第二版:每個采樣臺應包括1名采樣人員和1名信息錄入人員。按照每個采樣臺每小時采集100-150人樣本計算。第三版:按每個采樣臺應配備2名采樣人員(須為醫務人員,考慮換班)、1名信息錄入人員,每個采樣臺每小時采集120人樣本計算。隨著奧密克戎無癥狀感染者大幅增加,為防止醫療資源過度占用,國家對核酸陽性感染者提出全新安置辦法。第二版:流程為通知定點醫療機構準備接收該陽性感染者。第三版:改為“通知集中隔離管理設施準備接收該陽性感染者”。此外,混采檢測陽性處置工作應在6小時內完成單采復核。進行單采復核時要求鼻咽、口咽雙采單檢。奧密克戎傳播速度快,核酸采樣工作組的速度更要快。第二版《通知》只要求組建應急隊伍,但臨時“搭臺”無法保證檢測工作快速落地。第三版《通知》以設區市為單位,避免將工作任務簡單分割下派給縣區。特別成立9個工作組,大事小情都能照顧到位,實時待命為核酸檢測工作服務。對比如下:第二版:組建各級核酸采樣、樣本運送、核酸檢測、信息平臺技術保障和相應的應急等隊伍;核酸采樣督導組;核酸檢測督導組、數據專班。第三版:數據統計專班、采檢匹配專班、樣本轉運專班、陽性結果處置專班、物資保障專班、質量控制專班、醫廢處置專班、信息化保障專班、綜合管理專班。在第三版《通知》中提到了抗原檢測。各地可推進“抗原篩查、核酸診斷”的監測模式,作為區域核酸檢測補充手段,研究細化實施方案后組織實施。徐毓才表示,基層核酸檢測任務量增加與否,主要還是看“區域”劃定范圍如何。而區域大小的設定,完全由地方自己把握,這是極為考驗當地防疫水平、膽識和智慧的。上海伯杰醫療科技股份有限公司是一家致力于感染性病原體分子診斷試劑研發和應用,深耕于多重熒光PCR診斷試劑和痕量病毒二代測序試劑及相關服務的國家高新技術企業。公司圍繞感染性病原體這一主線,從診斷試劑、診斷儀器、測序服務和醫檢所服務等多個面提供全套解決方案。公司秉承“勇于創新,質量為先”的方針,為醫療機構、疾控公衛、高校科研等合作伙伴提供優質產品與服務。
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