天天操狠狠干_日日狠狠太爽爽_亚洲性免费_老师黄色小说

學術分享

我們非常重視您的個人隱私，當您訪問我們的網站時，請同意使用所有的cookie。如果您想詳細的了解我們如何使用cookie，請訪問我們的 隱私政策.

夏至已至 | 呼吸道相關病毒的預防你注意到了嗎？

2022-06-23
點擊上方“藍字”關注我們

穿過四月風，跑贏五月雨，終于來到了風風火火的夏季。有關夏季的詩句、不勝枚舉，“三月拾花釀春,六月流螢染夏”，更是生動描繪了六月來臨時、飛舞的螢火蟲渲染了夜空的色彩之美。然而夏季不僅帶來了浪漫，也帶來了部分病毒的肆虐。


夏季氣溫高、濕度大，我國各地紛紛進入主汛期，在這種環境下容易出現多種病毒和細菌的傳播，為大眾所熟知的有手足口病、霍亂、病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、猩紅熱等。今天我們就來重點聊一聊夏季常見的呼吸道相關病毒，以及這些病毒相應的防控措施。




專家寄語
唐秋雨 教授

國家兒童醫學中心

上海兒童醫學中心福建醫院

福建省兒童醫院

呼吸介入科 副主任/副主任醫師

夏季氣溫高、濕度大，我國各地紛紛進入主汛期，在這種環境下容易出現多種傳染病，不僅包括腸道傳染病、蟲媒及自然疫源性傳染病，也包括呼吸道病毒相關傳染病。


流感病毒的季節性呈高度多樣化，而從今年國家流感中心的最新監測數據來看，本周南方省份流感病毒檢測陽性率持續上升，部分省份已進入夏季高發期。


此外，夏令營和夏季泳池等封閉或擁擠場所，容易出現腺病毒的暴發流行。今年3月份以來，全球多個國家或地區出現不明原因兒童嚴重急性肝炎，目前WHO認為，將腺病毒感染作為病因的假說具有一定合理性。


副流感病毒的季節性特征沒有流感病毒那么明顯，其傳播模式最難預測。不過還是有數據提示，PIV-3呈地方性流行，往往在春季和初夏達到高峰。


這些都提示我們在夏季不僅要防范腸道傳染病，也要警惕呼吸道病毒相關傳染病。


盡量少去人群聚集場所，外出時佩戴好口罩，注意咳嗽禮儀。當家庭有成員患流感時，盡量避免近距離接觸家中兒童、孕婦、老人等。勤洗手、多通風，以及定期疫苗接種也都是預防夏季呼吸道感染的有效措施。


出現流感樣癥狀、應及時就醫，很多群眾當心自己有發熱會被隔離、而不去就醫，這很有可能會延誤病情并導致流感進一步擴散。流感病毒或其他常見呼吸道病毒所導致的發熱并不會導致健康碼變化。


醫生為了明確病原體，通常會采取精準的檢測手段來確定致病病毒，繼而給予針對性治療措施。


伯杰醫療可提供高靈敏的甲乙流和常見呼吸道病毒核酸檢測試劑。其中，甲型流感病毒靈敏度為 100%，特異性為99.0%；乙型流感病毒靈敏度為100%，特異性為98.4%，在1.5小時內可以快速獲得檢測結果，能夠有效助力夏季常見呼吸道病毒的防控。

—— 唐秋雨教授



1

流感病毒

穿過四月風，跑贏五月雨，終于來到了風風火火的夏季。有關夏季的詩句、不勝枚舉，“三月拾花釀春,六月流螢染夏”，更是生動描繪了六月來臨時、飛舞的螢火蟲渲染了夜空的色彩之美。然而夏季不僅帶來了浪漫，也帶來了部分病毒的肆虐。

眾所周知，流感在溫帶地區表現為每年冬春季流行高發。怎么夏季還要警惕流感的暴發呢？實際上，熱帶地區尤其在亞洲，流感的季節性呈高度多樣化，既有半年或全年周期性流行，也有全年循環。我國幅員遼闊,地理跨度極大，因而不同地區、流感的流行情況存在明顯差異1。


那這些差異究竟是怎樣的呢？我們可以通過圖1來解讀我國甲型流感的季節性特征2：

  • 北緯33度以北的北方省份，呈冬季流行模式，每年1-2月份單一年度高峰(圖1藍色部分)；

  • 北緯27度以南的最南方省份，每年4-6月份單一年度高峰(圖1紅色部分)；

  • 兩者之間的中緯度地區，每年1-2月份和6-8月份的雙周期高峰(圖1黃色顯示)。


圖1 流感流行區域示意圖

A：各省標簽按氣候區域編碼的顏色(黑色，冷溫帶；藍色，中溫帶；綠色，暖溫帶；橙色，亞熱帶；紅色，熱帶)

B:三個流感流行區域地圖


這些中緯度地區包含了貴州、上海、四川、重慶、湖南、浙江、安徽、云南、湖北、江蘇這些省份，這也就意味著：在這些省份、每年6-8月份的夏季是甲型流感的高峰季節。


2022年第22周的流感周報(5月30號-6月5號)的監測數據顯示3：本周南方省份流感病毒檢測陽性率持續上升(圖2)，部分省份進入夏季高發期，以A(H3N2)亞型流感病毒為主。本周南方省份哨點醫院報告的ILI%為5.1%，高于前一周水平(4.0%)，高于2019-2021年同期水平(4.1%、2.9%和4.3%)。


圖2 2019-2022年度南方省份哨點醫院流感樣病例


這一數據也再次佐證了南方地區的夏季有甲型流感的流行趨勢，無論是否存在新冠防控策略的影響，我們都應該注意防范南方地區夏季流感的暴發。

2

腺病毒

穿過四月風，跑贏五月雨，終于來到了風風火火的夏季。有關夏季的詩句、不勝枚舉，“三月拾花釀春,六月流螢染夏”，更是生動描繪了六月來臨時、飛舞的螢火蟲渲染了夜空的色彩之美。然而夏季不僅帶來了浪漫，也帶來了部分病毒的肆虐。

腺病毒在全球都有分布，一年四季都可引發感染。5%-10%的嬰幼兒發熱性疾病是由腺病毒引起的4。成人幾乎都有既往感染≥1種腺病毒的血清學證據。


既然腺病毒一年四季都可引發感染，那么夏季為何要特別注意防范腺病毒呢？這是因為腺病毒感染在世界各地的社區以及封閉或擁擠場所中流行，例如夏令營和夏季泳池5,6。因而在夏季參加集體活動時，如出現發熱、咽痛、流鼻涕、咳嗽、耳痛、結膜炎、腹瀉、聲音嘶啞時，還是要考慮到腺病毒的感染。


此外，自2022年3月31日以來， 英國蘇格蘭地區首次報道不明原因兒童嚴重急性肝炎，此后全球多個國家或地區出現此類病例，截止2022年5月27日，WHO公布，33個國家報告650例疑似病例，至少338例需要肝移植、9例死亡。目前WHO認為，將腺病毒感染作為病因的假說具有一定合理性。因而當出現急性肝炎時，要采用糞便標本進行包括腺病毒在內的核酸檢測7。

3

副流感病毒

穿過四月風，跑贏五月雨，終于來到了風風火火的夏季。有關夏季的詩句、不勝枚舉，“三月拾花釀春,六月流螢染夏”，更是生動描繪了六月來臨時、飛舞的螢火蟲渲染了夜空的色彩之美。然而夏季不僅帶來了浪漫，也帶來了部分病毒的肆虐。

副流感病毒(parainfluenza virus, PIV)是成人和兒童中重要的呼吸道病原體，現已發現了4種主要的人類PIV血清型: PIV-3(52%)、PIV-1(26%)、PIV-2(12%)、PIV-4(2%)，不典型血清型(8%)8。


不難看出，PIV-3是主要感染的血清型，PIV-3呈地方性流行，傳播模式最難預測，不過其季節性活動往往在春季和初夏達到高峰。從圖3可以更直觀地看出，PIV-3流行高峰期在春末夏初9。


圖3 不同PIV血清型地流行趨勢

該圖來源于一項回顧性研究，描述了2009.08.01至2016.07.31期間入住西北紀念醫院或普倫蒂斯婦女醫院(均位于伊利諾伊州的芝加哥)，在7年期間，共有550名獨特的患者被確為PIV分子檢測呈陽性。圖中顯示了不同PIV血清型(PIV-1、PIV-2和PIV-3)之間的季節性差異：相較PIV-1和PIV-2型，PIV-3的季節流行趨勢更為明顯、流行高峰期在春末夏初。


從全球范圍來看，副流感病毒是全球范圍內急性下呼吸道感染(ALRI)最常見的病毒之一，占全球ALRI感染的13%左右10，不同的PIV血清型與兒童的某些綜合癥密切相關，兒童PIV感染容易出現合并癥、30%-50%并發中耳炎11。


PCR技術是副流感病毒感染的首選檢測方法，能夠可靠檢測PIV-1、2和3，其敏感性高于培養或抗原檢測。當前我國副流感病毒的流行數據還不是很多，鑒于副流感病毒全球范圍內流行、基本傳染數R0在2.3-2.712，且PIV-3在夏季容易流行，當出現流涕、咳嗽、咽痛，尤其是兒童容易出現呼吸道感染伴發中耳炎時，要考慮到副流感病毒的可能性。

4

如何預防夏季呼吸道相關病毒

穿過四月風，跑贏五月雨，終于來到了風風火火的夏季。有關夏季的詩句、不勝枚舉，“三月拾花釀春,六月流螢染夏”，更是生動描繪了六月來臨時、飛舞的螢火蟲渲染了夜空的色彩之美。然而夏季不僅帶來了浪漫，也帶來了部分病毒的肆虐。

部分呼吸道病毒在夏季也有高流行率，呼吸道衛生、咳嗽禮儀均有助于預防夏季常見病毒的傳播。防控措施具體主要有幾下幾點：

  • 保持良好的個人衛生習慣、勤洗手，不喝生水，不吃生冷食物。

  • 已確診患者的防護措施：出現流感樣癥狀后，患者應居家隔離觀察，不帶病上班、上課，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播1；

  • 疫苗預防：建議對６月齡及以上人群(包括兒童和青少年)每年接種流感疫苗1。

5

伯杰一體化解決方案

穿過四月風，跑贏五月雨，終于來到了風風火火的夏季。有關夏季的詩句、不勝枚舉，“三月拾花釀春,六月流螢染夏”，更是生動描繪了六月來臨時、飛舞的螢火蟲渲染了夜空的色彩之美。然而夏季不僅帶來了浪漫，也帶來了部分病毒的肆虐。

伯杰醫療深耕于感染性病原體分子診斷試劑研發和應用，已獲批上市了甲流、乙流聯檢試劑和六項呼吸道病毒核酸多聯檢試劑，在1.5小時內可以快速獲得檢測結果，實現流感和常見呼吸道病毒的快速鑒別診斷，能夠有效助力常見呼吸道病毒感染的精準診療。


伯杰醫療還配有甲流、乙流的分型檢測試劑盒，其中甲型流感病毒HxNy快速分型試劑盒(A+B預制版/熒光PCR法)可一次性對H1-H16、N1-N9亞型進行分型，實現對甲流病毒的快速、全面分型，有效助力流感病毒感染的監測和防控。

流感檢測，盡在伯杰醫療！

參考文獻


1. 國家免疫規劃技術工作組流感疫苗工作組.中國流感疫苗預防接種技術指南(2021—2022)[J].中華醫學雜志,2021,101(40):3287-3312.。


2. Yu H, Alonso WJ, Feng L, et al . Characterization of regional influenza seasonality patterns in China and implications for vaccination strategies: spatio temporal modeling of surveillance data[J]. PLoS Med, 2013, 10(11): e1001552.


3. 2022年第22周第703期中國流感監測周報.P020220614526444213001.pdf (chinacdc.cn)


4. Fox JP, Hall CE, Cooney MK. The Seattle Virus Watch. VII. Observations of adenovirus infections. Am J Epidemiol. 1977 Apr;105(4):362-86.。


5. Li J, et al. A swimming pool-associated outbreak of pharyngoconjunctival fever caused by human adenovirus type 4 in Beijing, China. Int J Infect Dis. 2018 Oct;75:89-91.


6. Harley D, Harrower B, Lyon M, Dick A. A primary school outbreak of pharyngoconjunctival fever caused by adenovirus type 3. Commun Dis Intell. 2001 Jan;25(1):9-12.


7. 國家衛生健康委辦公廳.不明原因兒童嚴重急性肝炎診療指南(試行)


8. Seasonal trends of human parainfluenza viral infections: United States, 1990-2004.Fry AM, et al. Clin Infect Dis. 2006;43(8):1016.


9. Russell E, et alParainfluenza Virus in Hospitalized Adults: A 7-Year Retrospective Study. Clin Infect Dis. 2019 Jan 7;68(2):298-305


10. Respiratory Virus Global Epidemiology Network. Global burden of acute lower respiratory infection associated with human parainfluenza virus in children younger than 5 years for 2018: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2021 Aug;9(8):e1077-e1087.


11. Vesa S,et al. Epidemiology of documented viral respiratory infections and acute otitis media in a cohort of children followed from two to twenty-four months of age. Pediatr Infect Dis J. 2001 Jun;20(6):574-81.。


12. Nancy H L,Leung.Transmissibility and transmission of respiratory viruses.[J].Nature reviews. Microbiology,2021,19(8):528-545



關于伯杰醫療

上海伯杰醫療科技股份有限公司是一家致力于感染性病原體分子診斷試劑研發和應用，深耕于多重熒光PCR診斷試劑和痕量病毒二代測序試劑及相關服務的國家高新技術企業。公司圍繞感染性病原體這一主線，從診斷試劑、診斷儀器、測序服務和醫檢所服務等多個面提供全套解決方案。公司秉承“勇于創新，質量為先”的方針，為醫療機構、疾控公衛、高校科研等合作伙伴提供優質產品與服務。

全國客服電話：400-860-3688